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心肺復(fù)蘇模擬人 呼吸急促
心肺復(fù)蘇模擬人急救，引起氣促的原因多樣，可以是呼吸系統(tǒng)本身疾病所致，也可以是中樞神經(jīng)、心血管、腹腔、胃腸道、代謝、內(nèi)分泌和血液等系統(tǒng)疾病導(dǎo)致。
在急性胃擴(kuò)張、腸臌脹、急性瘤胃臌氣、腹腔積液等情況下，腹部對胸部產(chǎn)生了巨大的壓力，使呼吸運(yùn)動受阻從而導(dǎo)致呼吸困難。由上述可見，發(fā)生呼吸困難的原因很多，臨床上應(yīng)該綜合分析。由于心臟機(jī)能異常，導(dǎo)致循環(huán)功能障礙，尤其在肺循環(huán)障礙時，換氣受到影響，氧氣和二氧化碳的吸入和排出紊亂，造成混合性呼吸困難，可見于心力衰竭、心肌炎、心包炎和心內(nèi)膜炎等�；颊叨嘤懈哐獕骸⒐跔顒用}硬化性心臟病、風(fēng)濕性心臟病或二尖瓣狹窄等基礎(chǔ)病。
心肺復(fù)蘇模擬人訓(xùn)練，心肌梗死急救呼吸急促由于血液中紅細(xì)胞數(shù)量減少或血紅蛋白變性，攜氧能力下降，血氧不足，導(dǎo)致呼吸困難，可見于各型貧血等。體內(nèi)代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì)，直接作用于呼吸中樞;或由體外進(jìn)入的有毒物質(zhì)，作用于血紅蛋白，使攜氧能力下降，血氧缺乏，二氧化碳蓄積，導(dǎo)致呼吸困難�？梢娪诖x性酸中毒、尿毒癥、酮血癥、亞硝酸鹽中毒、氫氰酸中毒等。主要是由于重癥腦部疾病，使顱內(nèi)壓升高和炎性產(chǎn)物刺激呼吸中樞，引起呼吸困難。見于腦溢血、腦水腫、腦部腫瘤、腦膜炎等。
心肺復(fù)蘇模擬人呼吸急促窒息急救在傳統(tǒng)教學(xué)中,這部分內(nèi)容基本只做系統(tǒng)理論講授,技能訓(xùn)練幾乎完全靠臨床見習(xí)和實習(xí)時在病人身上操作完成。完全由醫(yī)學(xué)教師教授操作基本方法,通過理論知識為主要教學(xué)模式進(jìn)行傳授，而與操作相關(guān)的理論知識相對匱乏,學(xué)生以完成操作為目的,不能保證操作質(zhì)量。另外醫(yī)學(xué)教師教授本身又是師從不同的老師,心肺復(fù)蘇的操作手法各異,容易造成學(xué)生操作方法或程序良莠不齊的情況普遍存在。學(xué)生對各項操作的適應(yīng)證、忌證、注意事項等概念模糊,對操作可能出現(xiàn)的并發(fā)癥沒有清楚的概念,不僅導(dǎo)致教學(xué)效果差,而且為醫(yī)療操作失誤及事故的發(fā)生埋下隱患。 |
